予防接種・ワクチン

 帯状疱疹ワクチン接種の助成

      令和6年10月1日から

 

静岡市は、帯状疱疹発症率の低減や重症化の予防を図り、市民の生活の

質の向上につなげるため、帯状疱疹ワクチンの接種費用の一部助成を

令和6年10月1日から開始しました。 

帯状疱疹とは

帯状疱疹は、水ぼうそうと同じウイルスが原因で起こる病気で、

痛みを伴う赤い発疹と水ぶくれが多く集まって帯状に生じるもの

です。初期段階では、皮膚の痛みや違和感、かゆみが現れ、続けて

ピリピリと刺すような痛みとなり、夜も眠れない激しい場合もあります。

発症は、加齢やストレス、過労などによる免疫力の低下が原因

考えられ、50歳代から発症率が高くなり、80歳までに約3人に1人が発症

します。また、発症した方の約2割に帯状疱疹後神経痛(PHN)が現れ

ますが、これは長期にわたり痛みに悩まされることも多い病態です。

帯状疱疹ワクチンにより帯状疱疹の発症を大幅に抑制する

ことが出来ます。

 

助成制度の概要

助成対象者

帯状疱疹不活化ワクチンを接種する接種日時点で50歳以上の市民の方

(帯状疱疹「生ワクチン」の接種は助成対象となりません)

助成対象時期:令和6年10月1日以降

助成上限額: 接種1回あたり10,000円

助成回数: 1人あたり2回の接種まで

 

助成の受け方

①事前申込 インターネットによる申込(静岡市ホームページから)、

又は申請書に記入して 郵送(感染症対策課宛)

②対象者であると確認後、申請書に「静岡市確認済」の押印がされる

③医療機関に連絡して予約をとる

  

 

 子宮頸がんワクチン(HPVワクチン)

子宮頸がんワクチン(HPVワクチン)定期接種に新しい

9価ワクチンが使用されています。

  子宮頸がんは、子宮の入り口にできる「がん」のことです。日本では毎年10,000人以上

の若い女性が子宮頸がんと診断されています。また、年間約2,900人の命が子宮頸がんで

奪われています。これまで、2種類のウイルスの感染を防ぐ「2価」のワクチンか、

あるいは4種類を防ぐ「4価」のワクチンで無料の定期接種が行われていましたが、

今年4月からは、より高い感染予防効果がある9価ワクチンが定期接種として使用

可能になりました。9価HPVワクチンはこれまで接種回数は3回とされていましたが、

15歳未満の女性は2回となりました。具体的には、15歳の誕生日よりも前に1回目の

接種を行ったうえで、5か月以上あけて2回目を接種します。15歳を過ぎた女性は3回

の接種が必要となります。

 

乳児の予防接種のスケジュールについて

乳児期に必要な予防接種が多くなり、保護者の負担も増えている一方、

回の来院で接種、投与するワクチンが4種類になるなど乳児の負担

も多くなり、心配する保護者の方もおられます。そのため当院では保護者

の希望により日本小児科学会の推奨するスケジュールに加えて、乳児の

負担を少なくするため一度に行う注射を2種類に抑えるスケジュールも

取り入れています。

 

静岡市  令和8年度の予防接種

定期接種

1)五種(ジフテリア・百日咳・破傷風・不活化ポリオ・Hib)混合( 生後2か月~)

 標準対象年齢は1期生後2カ月~7か月未満 追加は1期終了後6か月~1歳半です(1期3回追加1回) 注:昨年度から従来の四種にHibが加わり五種になりました。既に四種混合で接種を開始している方は、既に接種されたHibワクチンの回数によらず五種混合ワクチンで一期の予防接種を完了します。

2)小児用肺炎球菌ワクチン(生後2か月~)  

   中耳炎や肺炎など頻度の高い感染症の他、菌血症や髄膜炎など重篤な感染症の原因となります。お子様が集団生活を始めると、この菌の感染率は急速に増加します。生後2ヵ月から3回、および追加1回接種します。

3) B型肝炎ワクチン(生後2か月~)

 対象は1歳にいたるまでで3回接種します。

 キャリア(ウイルスが排除されずに体内に留まり続けている人)は慢性肝炎、肝硬 変、肝 がんに進行するリスクがあります。ウイルスはキャリアの血液の他、唾液、 汗、涙などに も存在するため周囲の人が感染する危険があります。乳幼児が感染す ると大人に比べキャ リアになりやすいため、早期接種が推奨されます。

4)BCG(標準生後5か月~)

 接種対象年齢は1歳に至るまでで、生後3か月からですが標準接種年齢は生後5か月~8か月 です。接種部位に発赤、腫脹などの局所反応がおこりますが通常3ヵ月程度で瘢痕化します。 10日以内に強い局所反応が見られた場合はご連絡下さい。

5)日本脳炎(生後6か月~)

 1.1期初回接種と翌年度の追加

    生後6カ月~7歳6カ月未満のお子様は、初年度(1期)2回、翌年度追加1回が公費で受け  られます。追加1回は6ヵ月以上の間隔で接種します。標準的接種は3歳からですが、静  岡県はブタの日本脳炎抗体保有率が80%程度と高く、日本脳炎に対し安全ではない地域で  あることから生後6カ月からの接種が推奨されています(日本小児科学会)

 2.2期接種は9歳以上~13歳未満の方が対象で公費で接種が受けられます。

 注:H7.4.2~H19.4.1生まれで20歳未満の方は1期2期の不足分を定期接種として接種できま   す。(予防接種シール不要)

 特例:この時期生まれで平成23年5月19日までに日本脳炎ワクチンを1回以上接種してい   る方については、20歳の誕生日の前日までの期間、残りの回数(1期2回目、1期追加及び2  期)を中6日以上の間隔をあければ接種可能です。

6) MR(麻しん、風しん混合)ワクチン(1歳~)

  1期 1歳~2歳誕生日の前日まで。2期 小学校入学前の1年間

1期接種を逃したお子様は高校3年までに1回、小学1年生~高校3年生で麻しん風しんの2回の接種が完了していない場合、期に関係なく不足回数を静岡市の負担で接種可能です。なお接種歴にかかわらず原則MRワクチンを使用します。

7)水痘(1歳~)

  平成26年10月1日より3歳未満のお子様は2回定期接種になりました。1歳になったら接種し、 3ヵ月以上(標準6か月~12か月)あけて2回目を接種します。

8)二種混合(ジフテリア・破傷風)

 11歳以上~13歳未満までの方は二種混合(ジフテリア・破傷風)の2期接種が個別に公費で受けられます。

9)HPVワクチン(子宮けいがん)

HPVウイルスが持続的に感染することで浸潤ガンに至ります。このガンのほぼ100%でHPVが検出されています。20代から40代に多く日本では年間1.1万人が発症し、3千人もの人が命を落としていますが、HPVワクチン接種により子宮頸がんの発症を大幅に抑制できます。海外では患者は減少傾向で最近の英オックスフォード大学の報告では14歳になる前にHPVワクチンを接種した女性では浸潤性子宮頸がんの発症は0件でした。日本では副作用の懸念から一時勧奨接種が中断されていましたがHPVワクチンの安全性を調べた結果、ワクチン接種群と非接種群の少女たちに『ワクチンの副反応』とされた症状が同様の割合で起きていました。そのため2022年4月からHPVワクチンの積極的勧奨が再開されましたが患者は増加傾向です。現在は15~16歳の女性の4、5割まで接種が進んでいます。対象は小学6年生から高校1年生に相当する年齢の女子です。 (標準は中1)接種シール不要

10)ロタウイルス胃腸炎ワクチン (生後6週~24週まで)

 ロタウイルスは感染力が強く保育施設内感染性下痢の主な原因です。突然の嘔吐、下痢などで始まり、特に1歳未満の乳児ではひどい脱水やけいれんなどの重い症状が出やすく危険です。ワクチンを接種すると、重症になって入院する確率はきわめて低くなるため、日本全国の平均接種率は50~60%まで増加しました。ワクチンは甘いシロップ状で生後6~24週の間に4週間以上あけて2回接種します。それ以後は接種出来ません。このワクチンは世界120カ国以上で使われています。なお、このワクチン接種後わずかながら腸重積症の増加が報告されていることから、接種後強い腹痛や吐く、血便などの症状を呈した場合は速やかに受診して下さい(多くは7日以内 なお1歳未満児の腸重積症の自然発症率は65.2/10万人と報告されています。)

11)高齢者における肺炎球菌ワクチン

接種期間は65歳の誕生日を迎えてから66歳誕生日の前日までです。使用ワクチンは4月1日以降PCV20に変更となり、より有効になります。過去にニューモバックスの定期接種を受けた方は対象外となります。

12)新型コロナワクチン

 定期接種の対象者は、65歳以上の方(60歳から64歳までの方についてはインフルエンザワ クチン等における接種の対象者と同様)。年1回接種で秋冬。

13)帯状疱疹ワクチン

 これまでに接種したことがなく令和8年度に65歳の方および5歳年令(年度年齢)ごと(70,75,80,85,90,95,100歳)が対象となります。

14)RSウイルス母子免疫ワクチン

妊娠28~36週の妊婦が対象です。通常産科の医療機関で行います。

 

任意接種

1)流行性耳下腺炎(1歳~) 免疫がないと何歳になっても罹患します。罹患  すると有効な薬がない上合併症の多い疾患です。よく髄膜炎をおこす他後遺症としてとき に高度難聴を残します。そのためワクチンで免疫を獲得する必要があり、自然感染は絶対 に避けるべき疾患です。日本小児科学会では1歳時と5~6歳の2回接種を推奨しています。 ワクチンの副反応による耳下腺腫脹の発生率は低年齢児ほど低いため1歳になったら早期の接 種が適切と考えられます。

 

2)インフルエンザワクチン(生後6か月~)

 例年10月1日から接種が始まります。 接種回数は13歳以上は1回、13歳未満は2回です。75歳以上の方は高用量ワクチンも選択できるようになります。 

3)帯状疱疹ワクチン接種費用助成制度

 不活化ワクチンを接種する50歳以上の市民が対象となります。申請により接種1回につき1万円が助成されます。なお一部の方は定期接種対象になりますので定期接種の記載を参照下さい

4)三種混合(DPT)ワクチン

 

 百日咳の抗体価は時間と共に次第に低下するため、日本小児科学会は就学   前および11~12歳での三種混合(DPT)ワクチンの接種を推奨しています。